건선 건성 습진 차이점?

건선, 건성 습진?

 

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건선은 대표적인 만성피부질환으로 한번 걸리면 10~20년은 지속되는 경우가 대부분이며 일시적으로 좋아지더라도 평생 재발 가능성을 안고 살아야 합니다. 건선은 경계가 분명한 은백색의 좁쌀 같은 발진으로 덮여 있는 홍반성 피부를 특징으로 하는 만성 염증성 피부 질환입니다.

 

건성 습진은 단순히 피부가 건조해져서 생기는 습진으로 좀 더 흔한 피부 질환이고 각질과 가려움증을 유발하는 것이 특징입니다.

 

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건성 습진 증상 및 예방

 

건성 습진의 증상으로는 피부에 반점이 생기고 건조한 기후로 인해서 피부가 수분을 빼앗겨서 각질층에 수분함량이 적어지게 됩니다. 그러면서 하얗게 각질이 일어나거나 가려움증이 생기는 것이 특징입니다. 특히 팔과 다리에 이러한 현상이 잘 일어나는데, 이때 긁거나 자극을 주면 피부가 더 많이 손상되어 나빠질 수 있습니다.

 

건성 습진을 예방하려면 물을 자주 마시고 보습제를 자주 충분하게 발라주는 것이 도움이 됩니다. 피부 보호막 역할을 하는 각질층을 너무 과도하게 벗겨내면 피부는 더욱 건조해실 수 있습니다. 목욕을 하고 나서 피부가 자주 가렵고 불편하다면 피부가 건조해서 나타나는 문제라고 생각하고 가급적 무리한 때 밀기, 탕목욕을 피하고 피부보습관리에 신경을 더 쓰는 것이 좋습니다. 그리고 실내가 건조하게 느껴질 땐 가습기를 틀어 습도조절을 해주는 것이 도움이 됩니다.

 

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건선 증상과 원인

 

건선은 붉은 반점과 비늘처럼 일어나는 피부각질(인설)을 동반한 발진(구진)이 주로 압력이나 마찰을 받는 부위 즉 팔다리의 관절 부위, 엉덩이, 두피 등에 흔히 나타나는 질환입니다. 손발톱 무좀과 유사한 변형이 손발톱에 나타나기도 하며 관절염이 발생하기도 합니다. 수년간 큰 변화를 보이지 않을 수도 있지만 경우에 따라 감기를 앓고 나서 혹은 약을 잘못 복용한 후 전신적으로 작은 반점이 갑자기 번지는 경우도 있습니다.

따라서 건선 환자들은 평소 건강 관리에 유의해야 하며 염증을 악화시킬 수 있는 음주를 삼가고 때를 미는 등 피부에 과도한 자극과 마찰을 주는 행위를 금해야 합니다. 건선의 원인은 아직도 확실히 알려지지 않고 있으나 최근에는 유전자와 면역학적 이상이 주된 연구분야로 떠오르고 있습니다.

 

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건선 치료법

 

건선 치료에 있어서 가장 중요한 것은 치료방법의 효과가 아니라 치료방법의 안전성입니다. 즉 가장 효과적인 치료, 가장 강력한 치료를 찾지 말고 현 상태에서 가장 적절하며 가장 안전한 치료를 선택해야 하는 것입니다. 최근 몇 가지 치료법이 국내에 도입되어 주목을 받고 있습니다.

첫째는 기존 건선 치료용 연고인 부신피질 호르몬 제제의 여러 단점을 보완한 비타민 D 유도체 연고입니다. 치료 효과도 비교적 우수하지만 무엇보다도 장기간 사용에도 부작용이 극히 적은 것이 장점입니다. 이 약제는 건선의 다른 치료법과도 병용이 가능하며 경우에 따라 시너지 효과를 기대할 수도 있어서 특히 자외선 치료나 호르몬 연고 치료 시 병행합니다.

둘째는 협대역자외선B(narrow-band UVB) 치료입니다. 과거 건선 치료에 사용하던 자외선 B는 광대역인데 최근의 연구결과 이 파장 중 311nm 부근의 파장이 건선에 가장 효과가 좋다는 결론이 나왔습니다. 효과 면에서 과거의 광대역 UVB보다 탁월하지만 광화학요법보다는 다소 떨어집니다.

셋째로 목욕광화학요법(bath-PUVA)입니다. 자외선 치료 중 가장 강력한 것이 약을 먹거나 바르고 시행하는 광화학요법인데 이 중 약을 먹는 방법은 소화 장애, 간기능 장애 등을 유발할 수 있고 무엇보다도 약을 복용한 후 약 48시간 정도는 보안경을 착용하고 직사광선을 피해야 하는 불편함이 있었습니다. 바르는 광화학요법은 병변이 많이 있을 경우 바르는 시간도 많이 걸리고 얼룩이 생기므로 널리 이용되지 못했는데 이를 보완한 것이 바로 목욕요법입니다. 약을 복용하거나 연고를 바르는 데서 오는 단점도 피할 수 있어서 유럽에서 많이 이용합니다. 효과 면에서는 먹는 방법에 필적하며 치료 후 자외선 차단 등의 불편함이 없는 우수한 치료법입니다. 단지 피부과 내에 목욕 시설이 따로 필요하기 때문에 우리나라에서는 극히 일부 병원에서만 시행하고 있습니다.

넷째로 사이클로스포린입니다. 이 약제는 원래 장기 이식 환자의 거부반응을 억제하기 위해 개발된 것인데 일반적인 치료법에 실패한 경우에 탁월한 효과를 보입니다. 다만 다른 경구용 제제와 마찬가지로 장기간 복용 시 주요 장기, 특히 신장에 독성을 나타내므로 전문의의 지도를 받는 것이 좋습니다.

건선은 당뇨나 고혈압과 마찬가지로 치료하는 질환이라기보다는 조절하는 질환입니다. 따라서 이 분야에 전문적인 지식과 경험을 갖춘 전문의를 정하여 꾸준히 한 병원에서 치료받는 것이 가장 바람직한 방법입니다.